Диспансеризация оценки репродуктивного здоровья
Уважаемые пациенты!
В ГБУЗ РБ Краснокамская ЦРБ вы можете пройти
Для прохождения диспансеризации репродуктивного возраста нужно обратиться к врачу акушер — гинекологу или к врачу — урологу в рамках обязательного медицинского страхования по месту жительства:
С понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 часов.
Для удобства и планирования Вашего времени можно записаться для прохождение диспансеризации:
- через портал Госуслуги
- по телефону регистратуры поликлиник №1 и №2
| Поликлиническое отделение № 1 регистратура ☏ 8(34759)7-76-60 | Поликлиническое отделение № 2 регистратура ☏ 8(34759)7-13-26 |
| с. Николо — Березовка, ул. Зеленая, 2, каб. ДВН – 113, терапевты каб. № 110, 222, 315, 317 | с. Куяново, ул. Лесная 30, каб. ДВН № 107, терапевты №101,103,114 |
| № | Наименование обследования | Кабинет ПО № 1 | Кабинет ПО № 2 | Время работы | |
| 1 | Процедурный кабинет (забор крови) | 2 этаж №213 | 1 этаж №112 | 08.00 до 10.00 | |
| 2 | Лаборатория | 2 этаж № 223 | 2 этаж № 225 | 08.00 до 10.00 | |
| 3 | УЗИ | 3 этаж № 307,309 | 1 этаж № 121 | 08.00 до 15.42 | |
| 4 | Смотровой (гинекологический) | 2 этаж № 226 | 1этаж № 132 | 08.00 до 14.00 | |
Диспансеризация репродуктивного возраста проводится 1 раз в год с 18 до 49 лет у мужчин и женщин.
Диспансеризация репродуктивного здоровья.
В последние годы в России отмечается снижение рождаемости. Одна из причин — растет число семей, которые не могут иметь детей. Причиной во многих случаях является вовремя не диагностированные заболевания.
Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья, с целью выявления признаков и факторов риска заболеваний или состояний, способных негативно повлиять на беременность, течение беременности, родов и послеродового периода.
Женщины. Диспансеризация женщин проводится в кабинетах врача-акушера-гинеколога поликлинических отделений по месту прикрепления.
Первый этап диспансеризации женщин проводится в любой день менструального цикла, кроме периода менструального кровотечения, 1 раз в год (кроме цитологического исследования микропрепарата с шейки матки и цервикального канала) всем женщинам 18-49 лет и включает следующие медицинские услуги.
1. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный,который включает:
— оценку репродуктивного здоровья и репродуктивных установок с помощью вопросника — анамнестической анкеты для женщин 18-49 лет,
— гинекологический осмотр с визуальным осмотром наружных половых органов, осмотром влагалища и шейки матки в зеркалах, с забором материала на исследование, бимануальным влагалищным исследованием ;
— пальпацию молочных желез и визуальное исследование молочных желез;
— индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей.
2. Микроскопическое исследование влагалищных мазков.
— определение концентрации водородных ионов (pH) отделяемого слизистой оболочки влагалища.
3. Цитологическое исследование микропрепарата с шейки матки и цервикального канала или жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo) с окрашиванием по Папаниколау 1 раз в 3 года у женщин 21-29 лет и 1 раз 5 лет у женщин 30-49 лет (21, 24, 27, 30, 35, 40, 45 лет).
4. У женщин в возрасте 18-29 лет — лабораторное исследование мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), которое включает: определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР.
Второй этап диспансеризации у женщин 18-49 лет проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний.
На второй этап диспансеризации направляются женщины с подозрением на заболевание и/или с выявленными заболеваниями по результатам первого этапа диспансеризации. Второй этап диспансеризации включает следующие медицинские услуги.
5. У женщин в возрасте 30-49 лет — лабораторное исследование мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР, которое включает:
— определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР,
— определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование 1 раз в 5 лет (30, 35, 40, 45 лет).
6. Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное в 1-й фазе менструального цикла (при наличии); при невозможности проведения трансвагинального исследования по медицинским показаниям (пороки развития влагалища, virgo), а также при наличии медицинских показаний для расширения исследования ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное,
7. Ультразвуковое исследование молочных желез 1-й фазе менструального цикла (при наличии) с применением системы BI-RADS для адекватной трактовки результатов инструментальной диагностики и последующей маршрутизации пациенток. Дополнительно оценивается состояние регионарных лимфоузлов.
8. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, который включает:
— индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей;
— гинекологический осмотр при необходимости в зависимости от выявленного заболевания (состояния);
— установление (уточнение) диагноза;
— определение (уточнение) группы здоровья;
— определение группы диспансерного наблюдения;
— направление при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе, направление на осмотр (консультацию) врача-онколога при подозрении на онкологические заболевания, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно- курортное лечение.
При выявлении у женщин инфекций, передаваемых половым путем, заболеваний органов репродуктивной системы и/или молочных желез проводится дальнейшее наблюдение и лечение.
По результатам проведенной диспансеризации формируются 3 группы здоровья:
I группа здоровья — женщины, у которых не установлены хронические гинекологические заболевания, отсутствуют факторы риска их развития;
II группа здоровья — женщины, у которых не установлены гинекологические заболевания, но имеются факторы риска их развития (вредные привычки, хронические соматические заболевания, влияющие на репродуктивную систему). Женщины данной группы направляются к профильным врачам-специалистам или к врачу по медицинской профилактике в соответствии с выявленными заболеваниями.
III группа здоровья — женщины, имеющие гинекологические заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Женщинам, отнесенным к III группе здоровья, в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения в рамках диспансерного наблюдения врачом-акушером-гинекологом.
Мужчины. Диспансеризация мужчин проводится в кабинетах врача-уролога поликлинических отделениях по месту прикрепления.
Первый этап. 1. Мужчины в возрасте от 18 до 49 лет заполняют Анамнестическую анкету.
2. Врачом-урологом ( при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшем подготовку по вопросам репродуктивного здоровья), у мужчин проводится осмотр пациента, оценка данных анамнестической анкеты, жалоб и клинико-анамнестических данных.
Второй этап.
1. проведение спермограммы.
2. микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР, которое включает:
— определение ДНК возбудителей инфекций Chlamydia trachomatisв отделяемом из уретры методом ПЦР,
— определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в секрете простаты методом ПЦР,
— определение ДНК Trichomonas vaginalis, в секрете простаты методом ПЦР,
— определение ДНК Ureaplasma spp., в секрете простаты методом ПЦР,
— молекулярно – биологическое исследование спермы на гонококк (Neisseria gonorrhoeae).
— ультразвуковое исследование органов мошонки,
— ультразвуковое исследование предстательной железы как трансректальное, так и трансабдоминальное,
— повторный прием(осмотр) врачом – урологом.
В зависимости от результатов осмотра вводятся 3 группы репродуктивного здоровья:
I группа — репродуктивно здоровые мужчины.
К первой группе относятся мужчины, у которых не установлены заболевания репродуктивной системы и отсутствуют факторы риска их развития.
Мужчины I группы репродуктивного здоровья проходят диспансеризацию в установленном порядке, в том числе в рамках обследования, предусмотренного данными методическими рекомендациями
II группа — риск развития репродуктивных нарушений.
Ко второй группе здоровья относятся мужчины, у которых не установлены заболевания репродуктивной системы, но имеются факторы риска их развития.
Мужчины II группы репродуктивного здоровья в течение 6 месяцев направляются на консультацию врача-уролога в поликлинику по месту жительства для более детального обследования и устранения факторов риска.
III группа — имеются репродуктивные нарушения.
К третьей группе здоровья относятся мужчины, имеющие заболевания репродуктивной системы или доказанное снижение фертильности.
Пациенты III группы здоровья в течение 1 месяца направляются к врачу- урологу регионального Центра охраны здоровья семьи и репродукции.
Анамнестические анкеты:
Для мужчин
Для женщин
Время, затраченное на проведение диспансеризации, послужит вам для максимально раннего выявления факторов риска и хронических неинфекционных заболеваний, и вернется сохраненными годами долгой и здоровой жизни!
Помните, болезнь легче предупредить, чем лечить! Будьте внимательны в себе, позаботьтесь о своем здоровье и посоветуйте это своим близким!